Er zijn aanwijzingen voor een positieve associatie van het gebruik van alcohol en/of het roken van sigaretten met het risico van mammacarcinoom (BC). Een analyse in het cohort van de Prospective Family Study heeft onderzocht of deze associatie wordt gemodificeerd door het familial risk profile (FRP), gedefinieerd als de één-jaars BC-incidentie voorspeld door het BOADICEA-algoritme. Prof. Mary Beth Terry (Columbia University, New York) en collega’s publiceren de analyse online in Breast Cancer Research.¹

De studie includeerde 17.435 vrouwen, die mediaan 10,4 jaar werden gevolgd. Tijdens de follow-up werd in 1009 deelneemsters incident BC gediagnostiseerd. Het BC-risico was overall niet geassocieerd met roken van sigaretten (current versus never smokers HR 1,02; 95%-bti 0,85-1,23) of gebruik van alcohol (zeven of meer consumpties per week versus non-regular drinkers HR 1,10; 95%-bti 0,92-1,32). Vrouwen met lager FRP hadden echter een verhoogd risico van ER-positief BC als ze zeven of meer alcoholische consumpties per week consumeerden (vergeleken met niet-reguliere consumenten), terwijl deze associatie niet werd gezien onder vrouwen met hoger FRP. Bijvoorbeeld, vrouwen in het tiende percentiel van FRP (vijf-jaars BOADICEA-voorspeld risico 0,15%) hadden een HR voor drinksters versus niet drinksters 1,46 (95%-bti 1,07-1.99) en vrouwen in het negentigste percentiel (vijfjaars BOADICEA 4,2%) hadden een HR 1,07 (95%-bti 0,80-1,44). Vrouwen die regelmatig alcohol consumeerden en rookten hadden ook bij hoger FRP een hoger BC-risico dan vrouwen die niet-regelmatig alcohol consumeerden en rookten.

De onderzoekers concluderen dat er geen overall associatie was tussen alcoholconsumptie of roken en het BC-risico. In vrouwen met laag FRP was het BC-risico hoger onder vrouwen met matig alcoholgebruik dan onder vrouwen met niet-regelmatig alcoholgebruik. Onder vrouwen met hoger FRP was het BC-risico hoger in geval van combinatie van alcoholgebruik en roken.

1.Zeinomar N, Knight JA, Genkinger JM et al. Alcohol consumption, cigarette smoking, and familial breast cancer risk: findings from the Prospective Family Study Cohort (ProfF-SC). Breast Cancer Res 2019;21:128

Summary: An analysis in the cohort of the Prospective Family Study (1009 incident breast cancer cases in 17,435 women during median follow-up of 10.4 years) found no overall association of smoking or alcohol consumption with BC risk. Among women at lower BOADICEA-predicted BC-risk moderate alcohol intake was associated with increased BC risk. Among women with a high BOADICEA-predicted risk, the combination of alcohol consumption and cigarette smoking was associatied with increased BC risk.