Patiënten met auto-immuunziekten (ADs) worden gewoonlijk geëxcludeerd uit studies van immuuncheckpointremmers (ICIs) voor maligniteiten, zodat niet bekend is of ADs de werkzaamheid van ICIs beïnvloeden. Een analyse van gedeïdentificeerde gegevens in ASCOs CancerLinQ heeft de uitkomsten van ICIs voor gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom (aNSCLC, stadium III/IV) in patiënten met versus zonder AD geïnventariseerd. Dr. Sean Khozin (U.S. Food and Drug Administration, Silver Spring MD) presenteert de analyse later vandaag op de Annual Meeting van ASCO in Chicago.¹

De analyse includeerde 2425 aNSCLC-patiënten die tussen begin januari 2011 en eind november 2018 tenminste één dosis ICI kregen. Onder deze patiënten waren 538 met gedocumenteerde AD voor start van de ICIs (22%). De mediane overall survival van alle patiënten was 12,4 maanden (95%-bti 11,3-13,5). De mediane OS was 11,5 maanden in de groep patiënten met AD versus 12,8 maanden in de groep patiënten zonder AD (p=0,2). Er waren evenmin significante verschillen voor de eindpunten tijd tot discontinuering van de behandeling (3,68 versus 4,24 maanden; p=0,1), tijd tot volgende behandeling 12,2 versus 12,5 maanden; p=0,6), en real-world progressievrije overleving (4,24 versus 4,17 maanden; p=0,7). De incidentie van adverse events verschilde overall niet tussen beide groepen; er was wel een verschil in de aard van de AEs (meer endocriene, GI-, en bloedaandoeningen in de AD-groep).

De onderzoekers concluderen dat aanwezigheid van AD geen invloed had op de werkzaamheid van ICIs voor aNSCLC.

1.Khozin S et al. ASCO Annual Meeting 2019; abstr. 110

Summary: An analysis of data in ASCOs CancerLinQ found that presence of autoimmune disease had no impact on outcomes of patients receiving immune checkpoint inhibitors for advanced non-small cell lung cancer.