Het is niet duidelijk of onder patiënten met mammacarcinoom behoud van vruchtbaarheid (FP) waarvoor ovariumstimulatie nodig is van invloed is op het risico van recidief. Een multicenterstudie in Canada heeft de impact van FP op risico van redicief en zwangerschapsuitkomsten geïnventariseerd. Dr. Caroline Lohrisch (British Columbia Cancer, Vancouver) en collega’s publiceren de studie in Breast Cancer Research and Treatment.¹

In de database van een fertiliteitscentrum in British Columbia identificeerden de onderzoekers 153 patiënten in de leeftijd van veertig jaar of jonger, met een diagnose stadium I tot en met III mammacarcinoom tussen begin 2007 en eind 2018. Onder deze patiënten waren er 71 (46%) die FP ondergingen en 82 (54%) die geen FP ondergingen. Patiënten in de FP-groep vergeleken met patiënten in de niet-FP groep hadden hogere waarschijnlijkheid van ECOG performance status 0 (99% versus 88%; p=0,011) en van chemotherapie (93% versus 67%; p<0,001), maar hadden vergelijkbare ER-positiviteitsstatus ((70% versus 79%; p=0,21). Het primaire eindpunt van de studie invasief-mammacarcinoomvrije overleving. Over mediaan 4,1 jaar follow-up waren er tussen de FP-groep en niet-FP groep geen significante verschillen in iBCFS (HR 1,006; p=0,988) of overall survival (HR 0,789; p=0,725). Patiënten in de FP-groep hadden hogere waarschijnlijkheid na hun ziekte tenminste eenmaal zwanger te worden (OR 3,024; p=0,008).

De onderzoekers concluderen dat FP onder jonge patiënten met stadium I tot en met III mammacarcinoom veilig was en de kans op zwangerschap na de ziekte verhoogde.

1.Wang Y, Tesch ME, Lim C et al. Risk of recurrence and pregnancy outcomes in young women with breast cancer who do and do not undergo fertility preservation. Breast Cancer Res Treat 2022; epub ahead of print

Summary: A study study in British Columbia (Canada) found that among young women with stage I-III breast cancer fertility preservation requiring ovarian stimulation was safe and associated with higher odds of conceiving at least once.