Screening op longcarcinoom met lage-dosering computertomografie (LDCT) kan de ziekte-specifieke mortaliteit verlagen, maar studies die deze associatie hebben aangetoond hebben veelal patiënten met geschiedenis van een maligniteit geëxcludeerd. Een studie van Moffitt Cancer Center (Tampa FL) heeft de impact van geschiedenis van een maligniteit op de uitkomsten van LDCT-screening onderzocht. Dr. Tawee Tanvetyanon en collega’s publiceren de studie in Clinical Lung Cancer.¹

De studie includeerde 454 patiënten die bij Moffitt LDCT-screening ondergingen. Abnormaal screeningsresultaat (Lung-RADS 3 of 4) werd gezien in 57 deelnemers (13,2%) en longcarcinoom werd gediagnostiseerd in 11 deelnemers (2,4%). Onder de 153 deelnemers met geschiedenis van een maligniteit werd abnormaal screeningsresultaat gezien in 9,8%; onder de 301 patiënten zonder geschiedenis van een maligniteit in 15,4% (p=0,11). Longcarcinoomdiagnose werd gesteld in 1,3% van de deelnemers met geschiedenis van een maligniteit versus 3,5% van de deelnemers zonder geschiedenis van een maligniteit (p=0,22). In multivariate analyse was geschiedenis van een maligniteit geassocieerd met significant lager risico van abnormaal screeningsresultaat (OR 0,49; p=0,03). Deelnemers met geschiedenis van een maligniteit hadden meer frequent een eerdere LDCT-screening ondergaan dan deelnemers zonder geschiedenis van een maligniteit (43,1% versus 9,1%; p<0,001). Het (met PLCOm2012-model) voorspelde zes-jaars risico van longcarcinoom was wel hoger onder de patiënten met geschiedenis van een maligniteit (4,8% versus 2,2%; p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat onder individuen die in het Moffitt centrum LDCT-screening ondergingen geschiedenis van een maligniteit significant geassocieerd was met lager risico van abnormaal screeningsresultaat.

1.Maller B, Simmons VN, Byrne MM, Tanvetyanon T. Characteristics and outcomes of lung cancer screening among individuals with or without cancer history. Clin Lung Cancer 2020.12.006

Summary: A study at Moffitt Cancer Center (Tampa, FL) found that individuals with cancer history were significantly less likely to have abnormal lung cancer screening results than individuals without cancer history.