Dr. Haesook Kim (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de impact van geslacht van donor en ontvanger op de uitkomsten van allogene stamceltransplantatie. De studie is online gepubliceerd in Haematologica.¹ De onderzoekers analyseerden de uitkomsten van 11.797 alloSCTs tussen 2008 en 2011. Zevenerdertig procent van de transplantaties waren van van mannelijke donoren naar mannelijke ontvangers, 21% van vrouwelijke donoren naar mannelijke ontvangers, 25% van mannelijke donoren naar vrouwelijke ontvangers, en 17% van vrouwelijke donoren naar vrouwelijke ontvangers.

In multivariate analyses hadden mannelijke vergeleken met vrouwelijke ontvangers inferieure overall survival en progressievrije overleving, ongeacht het geslacht van de donor, met 11% relatief hoger risico van overlijden (p<0,0001) en 10% relatief hoger risico van overlijden of relapse (p<0,0001). Het geslacht van de donor was van invloed op de mate van slechtere uitkomst in mannelijke ontvangers. Voor mannelijke ontvangers met mannelijke donoren was het risico van relapse 12% hoger vergeleken met vrouwelijke ontvangers met mannelijke donoren (p=0,0036) en mannelijke ontvangers met vrouwelijke donoren (p=0,0037). Voor mannelijke ontvangers met vrouwelijke donoren was het risico van non-relapse mortaliteit 19% hoger vergeleken met mannelijke ontvangers met mannelijke donoren (p<0,0001) en 22% hoger vergeleken met vrouwelijke ontvangers met mannelijke donoren (p=0,0003). Bovendien hadden mannelijke ontvangers met vrouwelijke donoren een 21% hoger risico van GVHD vergeleken met vrouwelijke ontvangers met mannelijke donoren (p<0,0001). Geslacht van de donor had geen invloed op de uitkomsten van transplantaties met vrouwelijke ontvangers.

De onderzoekers concluderen dat in alloSCT geslacht van de ontvanger een belangrijke prognostische factor is ongeacht het geslacht van de donor.

1.Kim HT, Zhang M-J, Woolfrey AE et al. Donor and recipient sex in allogeneic stem cell transplantation: what realley matters. Haematologica 2016; epub ahead of print