De samenstelling van de darmmicrobiota kan de respons op immuuntherapie voor maligniteiten beïnvloeden. Er zijn recente aanwijzingen voor een ongunstige impact van Helicobacter pylori-infectie op de werkzaamheid van immuuncheckpointremming (ICI) voor longcarcinoom en voor melanoom. Een retrospectieve studie in Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC, New York) heeft de impact van helicobacterinfectie op ICI-werkzaamheid voor gevorderd maagcarcinoom (aGC) geïnventariseerd. Dr. Monika Laszkowska en collega’s publiceren de studie in het Journal for ImmunoTherapy of Cancer.¹

Tussen juni 2013 en november 2021 kregen in MSKCC215 patiënten ICIs voor aGC. Onder deze patiënten waren er 49 met gedocumenteerde geschiedenis van H. pylori-infectie. Vergeleken met de H. pylori-negatieve patiënten waren de H. pylori-positieve patiënten gemiddeld jonger, vaker niet-blank, en vaker Hispanic, en hadden vaker non-cardia en intestinaal type aGC. De figuur laat zien dat H. pylori-positieve patiënten significant kortere mediane progressievrije overleving en overall survival hadden dan H. pylori-negatieve patiënten. In multivariate analyse was H. pylori-infectie een onafhankelijke voorspeller van PFS (HR 3,04; p<0,01) en OS (HR 2,24; p=0,01).

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten die ICIs kregen voor aGC, H. pylori-infectie geassocieerd was met inferieure overlevingsuitkomsten.

1.Magahis PT, Maron SB, Cowzer D et al. Impact of Helicobacter pylori infection status on outcomes among patients with advanced gastric cancer treated with immune checkpoint inhibitors. J ImmunoTher Cancer 2023-007699

Summary: A retrospective study at Memorial Sloan Kettering Cancer Center found that Helicobacter pylori infection was associated with inferior survival outcomes in ICI-treated advanced gastric cancer patients.