Hersenmetastase (BM) heeft een ongunstige invloed op de kwaliteit van leven van patiënten met metastatisch niercelcarcinoom (mRCC). In de klinische praktijk wordt vaak actieve surveillance (AS) gebruikt voor mRCC. Een retrospectieve cohortstudie van Erasmus MC heeft de impact van verschillende initiële behandelingsstrategieën voor mRCC op de ontwikkeling van BM geïnventariseerd. Dr. Astrid van der Veldt en collega’s publiceren de studie in het International Journal of Cancer.¹

Tussen begin 2011 en eind 2022 werden in het centrum 381 patiënten met mRCC gezien, onder wie 46 met BM van wie 39 metachrone BM hadden (diagnose tenminste een maand na de diagnose van extracraniële metastase; ECM). Vijfentwintig (64%) van deze patiënten met metachrone BM hadden eerder systemische behandeling gekregen voor ECM, en veertien (36%) patiënten waren behandelingsnaïef op het moment van de BM-diagnose. De mediane BM-vrije overleving vanaf de ECM-diagnose was significant langer onder de eerder-behandelde patiënten dan onder de behandelingsnaïeve patiënten (29,0 versus 6,8 maanden; p=0,018).

De onderzoekers concluderen dat mRCC-patiënten die systemische behandeling ondergingen voor ECM voorafgaand aan een BM-diagnose significant langere BM-vrije overleving hadden dan mRCC-patiënten die AS ondergingen (visual abstract).

1.Derks SHAE, van der Meer EL, Joosse A et al. The development of brain metastases in patients with different therapeutic strategies for metastatic renal cell cancer. Int J Cancer 2024.34984

Summary: A retrospective cohort study at Erasmus University Cancer Center (Rotterdam, The Netherlands) found that among patients with metastatic renal cell cancer who received systemic treatment for metastatic renal cell cancer had longer brain metastasis-free survival as compared with mRCC patients initially undergoing active surveillance.