Dr. Shalini Vinod (Cancer Therapy Centre, Liverpool NSW Australië) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van de impact van timeliness van de zorg op de overleving in niet-kleincellig longcarcinoom. Ze publiceren de analyse online in Lung Cancer.¹ De analyse is gebaseerd op gegevens van 1729 patiënten in South Western Sydney met een nieuwe diagnose NSCLC tussen begin 2006 en eind 2012.

De initiële behandeling was palliatieve zorg in 611 patiënten (35%), radiotherapie in 498 (29%), chirurgie in 314 (18%), en systemische therapie in 306 (18%). De mediane tijd tussen diagnose en begin van behandeling was 32 dagen (IQR 15-58 dagen). De mediane tijd tussen verwijzing door de specialist en begin van de behandeling was 35 dagen voor chirurgie (IQR 21-49 dagen), 21 dagen voor radiotherapie (IQR 13-32 dagen) en 25 dagen voor systemische behandeling (IQR 15-35 dagen). Factoren die in multivariate analyse geassocieerd waren met langere intervallen tussen diagnose en begin van de behandeling waren leeftijd tussen zeventig en tachtig jaar, ECOG performance status 0 en 1, stadium I-III NSCLC, en systemische behandeling. In stadium I en II NSCLC was er geen associatie tussen diagnosis-to-treatment interval en mortaliteit. Een langer interval was geassocieerd met licht betere overleving in stadium III (HR 0,99; p=0,03) en stadium IV (HR 0,99; p=0,0008) NSCLC.

De onderzoekers concluderen dat op bevolkingsniveau langere intervallen tussen diagnose en begin van de behandeling niet geassocieerd zijn met slechtere overleving van NSCLC.

1. Vinod SK, Chandra A, Berthelsen A, Descallar J. Does timeliness of care in non-small cell lung cancer impact on survival? Lung Cancer 2017; epub ahead of print