De fase 3-studie TNT vergeleek de werkzaamheid van carboplatine met die van docetaxel voor gevorderd triple-negatief mammacarcinoom. Prof. Andrew Tutt (The Institute of Cancer Research, Londen UK) en collega’s publiceren de studie online in Nature Medicine.¹ De studie includeerde 376 patiënten, die 1:1 werden gerandomiseerd (n=188 in elk van beide armen). Het primaire eindpunt was objectieve respons.

Onder alle patiënten tezamen was carboplatine niet meer actief dan docetaxel (ORR 31,4% versus 34,0%; p=0,66). Onder de patiënten met BRCA1/2-kiemlijn mutaties was de respons op carboplatine tweemaal zo hoog als op docetaxel (68% versus 33%; biomarker-behandeling interactie p=0,01). Dit profijt van carboplatine over docetaxel werd niet gezien voor patiënten met BRCA1-methylering, BRCA1 mRNA-laag tumoren, of een hoge score in de Myriad HRD-assay.

De onderzoekers concluderen dat TNBC-patiënten met BRCA1/2-mutaties meer profijt hebben van carboplatine dan van docetaxel.

1. Tutt A, Tovey H, Chon U Cheang M et al. Carboplatin in BRCA1/2-mutated and triple-negative breast cancer BRCAness subgroups: the TNT trial. Nature Med 2018; epub ahead of print