De multicenter prospectieve SCORAD-studie in het Verenigd Koninkrijk vergeleek twee doseringen radiotherapie in patiënten met metastatic spinal cord compression (MSCC): 8 Gy in één fractie of 20 Gy in vijf fracties. In 2019 is gepubliceerd dat de éénfractie-dosering niet noninferieur was aan de vijffractie-dosering (primair eindpunt). Prof. Peter Hoskin (Mount Vernon Cancer Centre, Northwood) en collega’s publiceren nu in het Journal of the National Cancer Institute een analyse van de impact van gezondheids-gerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL) op de uitkomsten van de deelnemers aan de studie.¹



De HRQOL werd bepaald aan de hand van de EORTC-QOL-C30 en de QLU-C10D vragenlijsten bij baseline en na 1, 4, 8, en 12 weken. Onder de 686 gerandomiseerde patiënten waren er 590 met beschikbare HRQOL-data bij baseline en tenminste één later tijdstip. Patiënten een een baseline score voor fysiek functioneren hadden een 28% lager risico van overlijden (HR 0,72; p=0,003). Verhoogd risico van overlijden werd gezien onder patiënten met vermoeidheid (HR 1,35; p=0,03), dyspnoe (1,61; p<0,001), en verlies van eetlust (1,25; p=0,014).

De onderzoekers concluderen dat betere HRQOL geassocieerd was met langere overleving onder patiënten met MSCC.

1.Hoskin PJ, Reczko K, Rashid M et al. Quality-of-life outcomes in metastatic spinal cord compression: findings from the SCORAD trial. J Natl Cancer Inst 2024;djae039

Summary: A prospective study of radiation therapy for patients with metastatic spinal cord compression found that better health-related quality of life was associated with prolonged survival.