Dr. Nilanjan Chatterjee (ten tijde van de studie verbonden aan het National Cancer Institute, tegenwoordig hoogleraar bij Johns Hopkins University, Baltimore MD) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de impact van modificeerbare en niet-modificeerbare risicofactoren op het risico van mammacarcinoom voor blanke vrouwen in de Verenigde Staten. De uitkomsten zijn online gepubliceerd in JAMA Oncology.¹ De analyse is gebaseerd op gegevens van 17.171 patiënten en 19.862 controlevrouwen in het Breast and Prostate Cancer Cohort, en van 5879 vrouwen die deelnamen aan de 2010 National Health Interview Survey. De onderzoekers inventariseerden voor alle deelneemsters het risico van mammacarcinoom op basis van genetische kenmerken (92 SNPs), familiegeschiedenis, anthropometrische kenmerken, menstruele en/of reproductieve factoren, en leefstijlfactoren.

Uit de analyse blijkt dat voor een dertigjarige blanke Amerikaanse vrouw het gemiddelde absolute risico van mammacarcinoom vóór de leeftijd van tachtig jaar 11,3% bedraagt. Voor vrouwen met alle geanalyseerde risicofactoren in het hoogste deciel is het risico 23,5%; voor vrouwen met alle geanalyseerde risicofactoren in het laagste deciel is het risico 4,4%. Voor vrouwen in het laagste deciel van niet-modificeerbare risicofactoren was de range tussen het 5^e en 95^e percentiel van de risicodistributie 2,9% tot 5,0%; en voor vrouwen in het hoogste deciel van niet-modificeerbare risicofactoren liep deze range van 15,5% tot 25,%. Vrouwen in het hoogste deciel van de niet-modificeerbare risicofactoren die niet dronken, niet rookten, en geen hormoonvervangende therapie gebruikten hadden een risico dat vergelijkbaar was met dat van de gemiddelde vrouw in de algemene populatie.

De onderzoekers concluderen dat ze een model hebben opgesteld dat kan worden gebruikt voor risicostratificatie van blanke vrouwen in de Verenigde Staten, en voor het identificeren van groepen die het meest kunnen profiteren van risicoverlagende interventies.

1.Maas P, Barrdahl M, Joshi AD et al. Breast cancer risk from modifiable and nonmodifiable risk factors among white women in the United States. JAMA Oncol 2016; epub ahead of print