Er is geen consensus over de klinische relevantie van nodale micrometastase in vrouwen met vroeg-stadium mammacarcinoom. Dr. Steven Narod (University of Toronto) en collega’s hebben onderzocht of micrometastase in regionale lymfeklieren een onafhankelijke risicofactor voor mortaliteit is, en zo ja, of het mogelijk is subgroepen van patiënten te identificeren met verhoogde mortaliteit door vroeg-stadium mammacarcinoom met micrometastasen. De studie is online gepubliceerd in Breast Cancer Research and Treatment.¹

In de SEER-database vonden de onderzoekers gegevens van 206.625 vrouwen met een diagnose vroeg-stadium mammacarcinoom (IA, IB, en IIA) tussen 2004 en 2013. De acht-jaars mammacarcinoomspecifieke overleving was 96,6% voor vrouwen met kliernegatieve ziekte, en 94,6% voor vrouwen met micrometastasen (gecorrigeerd HR 1,49; p<0,001). Onder vrouwen met micrometastasen bedroeg de acht-jaars mammacarcinoomspecifieke overleving 95,1% voor blanke vrouwen en 90,6% voor zwarte vrouwen (HR 1,80; p=0,0006).

De onderzoekers concluderen dat nodale micrometastase een onafhankelijke risicofactor is voor mammacarcinoom-mortaliteit onder vrouwen met vroeg-stadium mammacarcinoom, en dat zwarte vrouwen (in de Verenigde Staten) een hoger risico hebben om te overlijden aan mammacarcinoom met micrometastase dan blanke vrouwen.

1.Iqbal J, Ginsburg O, Giannakeas V et al. The impact of nodal micrometastasis on mortality among women with early-stage breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2016; epub ahead of print