Vrouwen met niet-kleincellig longcarcinoom hebben een betere overleving dan mannen. De reden voor dit verschil is niet bekend. Dr. Simon Cheng (Columbia University, New York) en collega’s hebben gezocht naar aanwijzingen voor een rol van oestrogeen in de overleving van NSCLC. Ze publiceren de studie online in Lung Cancer.¹

In de SEER-Medicare database identificeerden de onderzoekers 6958 vrouwen in de leeftijd van 65 jaar of ouder met een diagnose stadium III of IV NSCLC. Onder deze vrouwen waren er 283 (4%) die oestrogeen monotherapie (EM) kregen, gedefinieerd als tenminste één Medicare-claim voor oestrogeen zonder een claim voor progesteron in de zes maanden voorafgaand aan de diagnose. De mediane follow-up was 46,5 maanden in de groep EM-patiënten en 49,5 maanden in de groep niet-EM patiënten. In Kaplan-Meier analyse was de mediane overall survival 8,2 maanden in de groep EM-patiënten versus 6,2 maanden in de groep niet-EM patiënten (p=0,004). In een voor propensiteit gematchte (1:4) analyse was de mediane OS 8,0 maanden in de EM-groep versus 6,4 maanden in de niet-EM groep (p=0,02). In multivariate analyse was EM significant geassocieerd met betere OS (HR 0,84; 95%-bti 0,73-0,97). Voor ziektespecifieke overleving werden vergelijkbare associaties gevonden.

De onderzoekers concluderen dat EM geassocieerd was met significante verbetering van OS en ziektespecifieke overleving in vrouwen met stadium III of IV NSCLC.

1.Heilbroner SP, Xanthopoulos EP, Buono D et al. Impact of estrogen monotherapy on survival in women with stage III-IV non-small cell lung cancer. Lung Cancer 2018; epub ahead of print

Summary: An analysis of the SEER-Medicare database found that estrogen monotherapy was associated with a significant improvement in cancer-specific survival and overall survival in postmenopausal women with late stage NSCLC.