De Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian
Cancer Screening Trial (PLCO) randomiseerde tussen 1993 en 2002 vrouwen bij
tien Amerikaanse centra naar al of niet screening op ovariumcarcinoom. Dr. Paul
Pinsky (National Cancer Institute, Bethesda MD) en collega’s publiceren online in Gynecologic Oncology
de impact van de screening op de ovariumcarcinoom-specifieke mortaliteit na
mediaan 14,7 (maximaal 19,2) jaar
follow-up van beide armen.1 De screening bestond uit jaarlijks
transvaginaal ultrasound-onderzoek gedurende vier jaar en jaarlijkse CA-125
bepaling gedurende zes jaar.
De studie randomiseerde
39.105 vrouwen naar de screeningsarm en 39.111 naar de controle-arm; van deze
vrouwen hadden 34.253 respectievelijk 34.304 bij randomisatie tenminste één ovarium.
Tijdens de follow-up overleden 187 vrouwen in de screeningsarm en 176 vrouwen
in de controle-arm aan ovariumcarcinoom, voor een risk-ratio van 1,06 (95%-bti 0,87-1,30). De risk-ratios waren niet significant verschillend gedurende de eerste
zeven jaar (RR 1,04), de tweede zeven jaar (RR 1,06), en na veertien jaar (RR
1,09). De risk-ratio voor all-cause mortaliteit was 1,01 (95%-bti
0,97-1,05).
De
onderzoekers concluderen dat de studie geen overlevingswinst heeft laten zien
van screening op ovariumcarcinoom met TVU en CA-125.
1.Pinsky
PF, Yu K, Kramer BS et al. Extended
mortality results for ovarian cancer screening in the PLCO trial with median 15
years follow-up. Gynecol Oncol 2016; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)