Er zijn
aanwijzingen dat de kwaliteit van coloscopie van invloed is op de incidentie
van postcoloscopie colorectaalcarcinoom (PCCRC). Een studie in Duitsland heeft onder
personen die coloscopie ondergingen de associatie geïnventariseerd tussen de polyp detection rate (PDR) van de arts
en de cumulatieve incidentie van PCCRC. PhD-student. Sarina Schwarz (Leibniz-Institut
für Präventionsforschung und Epidemiologie, Bremen) en collega’s publiceren de studie in het International Journal of
Cancer.1
In de Duitse
Farmaco-epidemiologische onderzoeksdatabase (GePaRD), die claims omvat van
ongeveer 20% van de Duitse bevolking, indentificeerden de onderzoekers 822.715
personen die tussen begin 2008 en eind 2017 coloscopie ondergingen, uitgevoerd
door 1752 artsen. Onder deze artsen had een kwart een PDR 21,8% of lager. In
alle subgroepen (snare polypectomie, forceps polypectomie, of geen
polypectomie) was de vijf-jaar PCCRC significant hoger onder personen die
coloscopie hadden ondergaan die was uitgevoerd door artsen uit het laagste
PDR-kwartiel dan onder personen die coloscopie hadden ondergaan die was uitgevoerd
door artsen uit hogere kwartielen: 69% hoger na snare polypectomy (0,88% versus
0,52%), 87% hoger na forceps polypectomie (0,58% versus 0,31%), en 48% hoger na
geen polypectomie (0,31% versus 0,21%).
De
onderzoekers concluderen dat na coloscopie door een arts met lage PDR het
risico van PCCRC hoger was dan na coloscopie door een arts met hogere PDR.
1.Schwarz S, Hornschuh M, Pox C, Haug
U. Polyp detection rate and cumulative incidence of post-colonoscopy colorectal
cancer in Germany. Int J Cancer 2022; epub ahead of print
Summary: Analysis of the German Pharmacoepidemiological Research Database found that the
risk of postcolonoscopy colorectal cancer was substantially increased if the
coloscopy was done by a physician with a polyp decection rate in the lowest
quartile.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)