Zhenzhen Shi (Louisiana State University, Shreveport) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de impact van radiotherapie na mastectomie (PMRT) op de overall survival van mammacarcinoompatiënten met N2 of N3 pathologische status. De uitkomsten van de studie zijn gepubliceerd in Anticancer Research.¹ De onderzoekers vonden in de National Cancer Data Base gegevens van 38.442 patiënten met N2/N3-mammacarcinoom die tussen 2004 en 2011 mastectomie ondergingen. De meerderheid van de patiënten kreeg nog een of meer postmastectomiebehandelingen zoals PMRT (69%), chemotherapie (89%), en/of hormoontherapie (63%).

De mediane OS voor het gehele cohort was 8,41 jaar. In multivariate analyse werd de OS significant beïnvloed door alleen chemotherapie, alleen hormonale therapie, en combinatie van PMRT met chemotherapie, hormonale therapie of beide. Vergeleken met patiënten die geen postmastectomie-behandeling kregen hadden patiënten die alleen PMRT kregen geen betere OS. Alleen chemotherapie na mastectomie verminderde de mortaliteit met 31%, alleen hormonale therapie na mastectomie verminderde de mortaliteit met 15%, en combinatie van chemotherapie plus hormonale therapie plus PMRT verminderde de mortaliteit met 64%.

De onderzoekers concluderen dat PMRT geen significante voorspeller is van mortaliteit in pN2/N3 mammacarcinoom.

1.Shi Z, Peddy P, Burton G et al. Effect of postmastectomy radiation on survival of AJCC pN2/N3 breast cancer patients. Anticancer Res 2016;36:261-269