Er is geen
consensus over de vraag of risicoverlagende salpingo-ovariëctomie (RRSO) naast
het risico van ovariumcarcinoom ook het risico van mammacarcinoom verlaagt.
Prof. Mary Beth Terry (Columbia University, New York) en collega’s hebben een analyse
van een prospectieve cohortstudie uitgevoerd om een antwoord op deze vraag te
vinden. Ze publiceren de analyse online in het Journal of the
National Cancer Institute.1
De analyse
is uitgevoerd in het cohort van de multicenter Prospective Family Cohort Study, die 17.917 vrouwen includeerde die
vrij waren van mammacarcinoom; 7,2% van deze vrouwen waren bekend als drager
van een BRCA1/2-mutatie. Bij inclusie
en tijdens de follow-up gaven de vrouwen informatie over een groot aantal
leefstijlfactoren, waaronder het ondergaan hebben van RRSO. Tijdens mediaan
10,7 jaar follow-up werd in 1046 vrouwen in het cohort mammacarcinoom
vastgesteld. In een model met RRSO als tijdsafhankelijke variabele was er geen
associatie tussen RRSO en het risico van mammacarcinoom in het gehele cohort
(HR 1,04; 95%-bti 0,87-1,24); evenmin in tertielen van voorspeld absoluut
risico op basis van familiegeschiedenis; en ook niet onder de BRCA1/2-mutatiedraagsters in
afzonderlijke analyses.
De
onderzoekers concluderen dat RRSO niet dient te worden beschouwd als
interventie die het risico van mammacarcinoom verlaagt.
1.Terry MB, Daly MB, Phillips KA et
al. Risk-reducing oophorectomy and breast cancer risk across the spectrum of
familial risk. J Natl Cancer Inst 2018; epub ahead of print
Summary: An analysis within the Prospective Family Study Cohort (17,917 women; 7,2% known carriers of BRCA1 or 2 mutations;
median follow-up 10.7 years) found no impact of risk-reducing
salpingo-oophorectomy on incident breast cancer; neither in the complete cohort
nor in the BRCA1/2 mutation carriers.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)