Dr. Ki-Tae
Hwang (Seoel Nationale Universiteit) en collega’s hebben een studie uitgevoerd
van de impact van subtypen op de prognose van vrouwen met operabel invasief
mammacarcinoom. Ze publiceren de studie online in Clinical Cancer Research.1 De studie is gebaseerd op SEER-database gegevens van 321.958 patiënten in de Verenigde Staten. De
patiënten werden op basis van de HR- en HER2-status onderscheiden in vier
categorieën: HR-positief/HER2-negatief (70,3%), HR-positief/HER2-positief
(9,4%), HR-negatief/HER2-positief (3,9%), en HR-negatief/HER2-negatief (10,4%);
voor 6,0% van de vrouwen was het subtype niet bekend.De vijf-jaars mammacarcinoom-specifieke overleving (BCSS) was het hoogst onder de patiënten met het HR-positief/HER2-negatief subtype (95,5%), gevolgd door HR-positief/HER2-positief (94,1%), HR-negatief/HER2-positief (89,3%), en HR-negatief/HER2-negatief (83,1%). De vijf-jaars overall survival was het hoogst onder patiënten met HR-positief/HER2-negatief en HR-positief/HER2-positief subtype (88,4% en 88,2%), gevolgd door HR-negatief/HER2-positief (83,9%) en HR-negatief/HER2-positief subtype (76,5%). Patiënten met HR-negatief/HER2-negatief subtype hadden de slechtste BCSS ongeacht ras, leeftijd of stadium. In de subgroepen zonder BCSS- of OS-gebeurtenis was het aandeel van patiënten met HR-negatief/HER2-negatief subtype respectievelijk 10,4% en 10,2%. In de subgroepen met BCSS- of OS-gebeurtenis was het aandeel van deze patiënten 34,2% respectievelijk 22,7%.
De onderzoekers concluderen dat subtype van mammacarcinoom significante onafhankelijke prognostische factor was voor zowel BCSS als OS.
1.Hwang K-T, Kim J, Jung J et al. Impact of breast cancer subtypes on prognosis of women with operable invasive breast cancer: a population-based study using the SEER database. Clin Cancer Res 2018; epub ahead of print
Summary: An analysis of the SEER database (n=321,958 breast cancer patients) found that breast cancer subtype was a significant independent prognostic factor with regard to both BCSS en OS in multivariable analyses. HR-positive subtypes had better prognosis than HR-negative subtypes. HR-negative/HER2-positive subtype had better prognosis than HR-negative/HER2-negative subtype but worse prognosis than HR-positive subtypes. Triple-negative subtype had the worst BCSS, irrespective of race, age, or stage.
