In de databasse identificeerden de onderzoeker 919 patiënten die tussen begin 2000 en eind 2017 resectie met curatieve intentie voor HCC ondergingen. De mediane grootte van de tumor was 5,0 cm (IQR 3,0-8,5). Tumornecrose was afwezig in 552 patiënten (60,1%), matig (minder dan 50% van het oppervlak) in 256 patiënten (27,9%), en extensief (50% of meer) in 111 patiënten (12,1%). De mate van necrose was geassocieerd met meer-gevorderde tumorkenmerken. Necrose was geassocieerd met overall survival (mediane OS 84,0 maanden in de groep zonder necrose versus 73,6 maanden in de groep met matige necrose versus 59,3 maanden in de groep met extensieve necrose; p<0,001) en recidiefvrije overleving (mediane RFS 49,6 maanden in de groep zonder necrose versus 38,3 maanden in de groep met matige necrose versus 26,5 maanden in de groep met extensieve necrose; p=0,05). Patiënten met T1-tumoren met extensieve necrose hadden OS die vergelijkbaar was met die van patiënten met T2-tumoren zonder necrose (p=0,645), en patiënten met T2-tumoren met extensieve necrose hadden OS vergelijkbaar met die van patiënten met T3-tumoren zonder necrose (p=0,713).
De onderzoekers concluderen dat tumornecrose geassocieerd was met slechtere OS en RFS, en met T-category upstaging.
1.Wei T, Zhang X-F, Bagante F et al. Tumor necrosis impacts prognosis of patients undergoing curative-intent hepatocellular carcinoma. Ann Surg Oncol 2020; epub ahead of print
Summary: Analysis of a multinational database of patients undergoing curative-intent resection for hepatocellular carcinoma found that tumor necrosis was associated with worse OS and RFS, as well as T-category upstaging.
