Het is
denkbaar dat chirurgische ingrepen in het weekend andere uitkomsten hebben dan
ingrepen op werkdagen. Een retrospectieve analyse van een Taiwan-brede dataset
heeft het weekend-effect onderzocht onder patiënten de electieve oesofagectomie
ondergingen voor een maligniteit. Prof. Yin-kai Chao (Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan) en collega’s
publiceren de analyse in Annals of Surgical Oncology.1
De analyse
includeerde alle patiënten die tussen begin 2008 en eind 2015 electieve
oesofagectomie voor een maligniteit ondergingen (n=3235), onder wie 3148 die
werden geopereerd op een werkdag en 87 op een weekenddag. Na correctie voor
baseline-verschillen met inverse probability
of treatment weighting was weekend-chirurgie geassocieerd met hogere
90-dagen mortaliteit (10,5%) dan chirugie op werkdagen (5,5%; p<0,001). In
multivariate analyse was weekend-chirurgie een onafhankelijke voorspeller van
slechtere twee-jaars overleving (HR 1,38; p,0,001). Het weekend-effect was
sterker in bepaalde groepen, onder wie patiënten ouder dan zestig jaar,
patiënten met een hoge comorbiditeitenlast, en patiënten met gevorderd
tumorstadium.
De
onderzoekers concluderen dat electieve oesofagectomie tijdens weekenddagen
geassocieerd was met slechte prognose.
1.Yang T-Y, Wen Y-W, Chao Y-K. Impact
of weekend effect on short- and long-term survival of patients undergoing
esophagectomy for cancer: a population-based, inverse probability of
treatment-weighted analysis. Ann Surg Oncol 2023; epub ahead of print
Summary: A nationwide retrospective study in
Taiwan found that elective esophagectomy for cancer during weekends has an
adverse impact on short- and long-term survival.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)