Toename van de overleving van mammacarcinoom, vorderingen in diagnostische beeldvormende technieken, en standaardisatie van screening van de contralaterale borst voor aanvang van chirurgie hebben geresulteerd in toename van de detectie van contralateraal mammacarcinoom (CBC). Een analyse van de SEER-database heeft Amerikaase trends onderzocht in detectie van synchroon bilateraal mammacarcinoom (sBBC) en metachroon bilateraal mammacarcinoom (mBBC). Dr. Mehra Golshan (Brigham and Womens Hospital, Boston MA) en collega’s publiceren de analyse online in Breast Cancer Research and Treatment.¹

In de SEER-database voor de periode van begin 1973 tot eind 2014 identificeerden de onderzoekers 11.177 vrouwen met een CBC-diagnose. Er waren 4228 vrouwen (38%) met sBBC, gedefinieerd als primaire mammacarcinoom in beide borsten gediagnostiseerd binnen een jaar, en 6949 vrouwen met mBCC (62%). De incidentie van sBBC nam significant toe van 1,4% in 1975 tot 2,9% in 2014 (p<0,001). In recente jaren werd sBBC meer waarschijnlijk gediagnostiseerd in vroeg stadium (78% in 1975 versus 90% in 2014 (p<0,001). In 2014 werd 69% van de patiënten behandeld met mastectomie.

De onderzoekers concluderen dat de incidentie van sBBC sinds 1975 toegenomen is, en dat contralaterale tumoren in recente jaren meer frequent worden gedetecteerd in een vroeg stadium. Desondanks werden de meeste patiënten behandeld met mastectomie.

1.Sakai T, Ozkurt E, DeSantis S et al. National trends of synchronous bilateral breast cancer incidence in the United States. Breast Cancer Res Treat 2019; epub ahead of print

Summary: An analysis of the SEER database (1973-2014) found that in recent years the incidence of synchronous bilateral breast cancer has increased, and contralateral tumors are more likely to be detected at an early stage. Most were treated with mastectomy.