Er is weinig informatie beschikbaar over het risico en voorspellers van lange-termijn ongunstige mentale-gezondheidsuitkomsten in overlevers van maligniteiten in adolescenten en jongvolwassenen (AYAs; hier gedefinieerd als leeftijd 15 tot en met 21 jaar). Een bevolkings-gebaseerde studie in Ontario (Canada) heeft de incidentie van deze uitkomsten geïnventariseerd. Dr. Sumit Gupta (The Hospital for Sick Children, Toronto) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹


De onderzoekers identificeerden alle tenminste vijf-jaar overlevers van één van zes veel-voorkomende maligniteiten gediagnostiseerd op de leeftijd van 15 tot en met 21 jaar tussen begin 1992 en eind 2012 (n=2208) en vergeleken deze overlevers met gematchte controlepersonen (n=10.457). Outpatient mental health visits waren meer frequent onder de overlevers dan onder de controlepersonen (671 versus 506 per 1000 persoonsjaren; gecorrigeerd RR 1,3; p=0.006). Ook het risico van een ernstige psychiatrische episode was verhoogd onder overlevers (HR 1,2; p=0,008). Het risico van met psychotische aandoening samenhangende ernstige gebeurtenis onder de overlevers was laag (vijftien-jaars cumulatieve incidentie 1,7%) maar wel tweemaal zo hoog als onder controlepersonen (HR 2,0; p=0,007). In multivariate analyses hadden overlevers die waren behandeld in centra voor volwassenen substantieel hoger risico van outpatient visits dan overlevers die in pediatrische setting waren behandeld (RR 1,8; p=0,04).

De onderzoekers concluderen dat overlevers van AYA-maligniteiten substantieel verhoogd risico hadden van ongunstige mentale-gezondheidsuitkomsten.

1.De R, Sutradhar R, Kurdyak P et al. Incidence and predictors of mental health outcomes among survivors of adolescent and young adult cancer: a population-based study using the IMPACT cohort. J Clin Oncol 2021; epub ahead of print

Summary: A population-based study in Ontario (Canada) found that survivors of AYA cancer were at substantially increased risk of adverse mental health outcomes, with those treated at adult centers at higher risk than those treated in pediatric settings.