In eerdere studies is eenhoge incidentie van veneuze tromboëmblische gebeutenissen (VTEs) gezien in patiënten die cisplatine-gebaseerde therapie kregen voor maag- en pancreascarcinoom. De fase 3-studie SAKK 75/08, in Duitsland, Frankrijk, Oostenrijk en Zwitserland randomiseerde patiënten met lokaal-gevorderd resectabel slokdarmcarcinoom naar neoadjuvant twee cycli docetaxel-cisplatine gevolgd door chemoradiotherapie met of zonder cetuximab. Een exploratieve analyse van de studie heeft de incidentie van VTEs in de studie geïnventariseerd. Dr. Martin Fehr (Kantonsspital St. Gallen) en collega’s publiceren de analyse online in BMC Cancer.¹

De studie includeerde 300 patiënten. Tijdens de behandeling werden 29 VTEs gezien in 26 patiënten, overeenkomend met een incidence rate (IR) van 8,7% (95%-bti 5,7-12,4). Dertien VTEs waren graad 2, dertien graad 3, en drie waren graad 5. Van de VTEs vonden 21 (72%) plaats voor de chirurgie, waaronder 4 (14%) tijdens de chemotherapie en 17 (59%) tijdens de chemoradiotherapie. In multivariate analyse was het VTE-risico hoger onder patiënten met adenocarcinoom (IR 11,%) dan onder patiënten met squameus celcarcinoom (IR 4,5%: OR 2,9; p=0,046).

De onderzoekers concluderen dat het VTE-risico tijdens neoadjuvante cisplatine-gebaseerde chemotherapie en chemoradiotherapie voor lokaal-gevorderd slokdarmcarcinoom hoog was.

1.Fehr M, Hawle H, Hayoz S et al. High thromboembolic event rate in patients with locally advanced oesophageal cancer during neoadjuvant therapy. An exploratory analysis of the prospective, randomised intergroup phase III trial SAKK 75/08. BMC Cancer 2020; 20:166

Summary: An exploratory analysis of the multinational phase 3 study SAKK 75/08 found a high thromoboembolic event rate in patients receiving preoperative cisplatin-based chemotherapy and chemoradiotherapy for esophageal cancer, especially in patients with adenocarcinoma.