De standaard-behandeling voor glioblastoom (GBM) is maximaal-veilige resectie gevolgd door combinatie van radiotherapie en chemotherapie, al of niet met tumor-treating fields. Ondanks deze agressieve benadering blijft de mediane overleving beperkt tot korter dan 20 maanden. Een studie in het ziekenhuis van de Ludwig-Maximilians Universität (München) heeft interstitiële fotodynamische therapie (iPDT) voor nieuw-gediagnostiseerd GBM geëvalueerd. Prof. Niklas Thon en collega’s publiceren de studie in het Journal of Neuro-Oncology.¹

De studie includeerde zestien patiënten (mediane leeftijd 65,8 jaar) met nieuw-gediagnostiseerd, klein, niet veilig-resectabel GBM, die iPDT ondergingen als upfront eradicerende lokale therapie gevolgd door standaard chemoradiatie. De uitkomsten werden retrospectief vergeleken met die van een in-house cohort van patiënten (n=110) die complete resectie gevolgd door chemoradiatie hadden ondergaan. De figuur laat zien dat de mediane progressievrije overleving en overall survival significant langer waren in het iPDT-cohort dan in het controlecohort. PFS langer dan 24 maanden werd gezien in 43,8% van de iPDT-patiënten versus 8,9% van de controlepatiënten (p<0,01). Permanente iPDT-geassocieerde morbiditeit werd gezien in één patiënt (6,3%).

De onderzoekers concluderen dat iPDT een feasible behandelconcept is en geassocieerd kan zijn met lange-termijn PFS in een subgroep van GBM-patiënten.

1.Quach S, Schwartz C, Aumiller M et al. Interstitial photodynamic therapy for newly diagnosed glioblastoma. J Neuro-Oncol 2023; epub ahead of print

Summary: A pilot study at Ludwig-Maximilians University (München, Germany) evaluated interstitial photodynamic therapy (iPTD) for newly diagnosed GBM. Patients underwent iPDT as upfront eradicating local therapy followed by standard chemoradiation. Median progression-free and overall survival were significantly longer than what was seen in an in-house cohort treated with complete tumor resection followed by chemoradiation. Permanent iPDT-associated morbidity was seen in one patient (6.3%).