Een retrospectieve studie in Amsterdam, Leuven, en Maastricht heeft de veiligheid en werkzaamheid onderzocht van intra-arteriële infusie van mitomycine C (MMC) in patiënten met gevorderde levermetastasen van mammacarcinoom (LMBC). Prof. Geert Maleux (UZ Leuven) en collega’s publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.¹ Tussen begin 2000 en eind 2017 includeerde de studie 176 patiënten, van wie de meesten zwaar-voorbehandeld waren met een mediane tijd tussen de diagnose en de MMC-infusie van 36,9 maanden.

RECIST-beoordeling met CT-scans liet partiële respons zien in 15% van de lesies, stabiele ziekte in 43%, en progressieve ziekte in 17% (in de overige 25% was beoordeling niet mogelijk). Graad 3 en 4 adverse events werden gerapporteerd in 17,7% van de patiënten. De mediane progressievrije overleving was 5,5 maanden, en de mediane overall survival was 7,8 maanden. Statistisch significante baseline voorspellers van slechtere OS waren aantal eerdere lijnen systemische chemotherapie, geschiedenis van leverablatie, hogere tumorbelasting van de lever, en verhoogd niveaus van bilirubine en alanine-aminotransferase.

De onderzoekers concluderen dat MMC-infusie in patiënten met gevorderd LMBC veilig en effectief was. 

1.Aarts BM, Klompenhouwer EG, Dresen RC et al. Intra-arterial mitomycin C infusion in a large cohort of advanced liver metastatic breast cancer patients: safety, efficacy, and factors influencing survival. Breast Cancer Res Treat 2019; epub ahead of print

Summary: A retrospective study in Belgium and The Netherlands found that intra-arterial mytomycin C infusion in patients with liver metastases from breast cancer was safe and resulted in partial response in 15% of the liver lesions. The median OS was 7.8 months. Increased number of prior therapies, higher liver tumor burden, and elevated levels of bilirubin and ALT were associated with worse OS.