Positieve pathologische marges na chirurgie voor maagcarcinoom (GC) zijn geassocieerd met slechte prognose. Een retrospectieve studie van de University of British Columbia (Vancouver, Canada) heeft intraoperatieve bevroren-sectie (IFS)-analyse van resectiemarges (RMs) als kwaliteitsindicator voor GC-chirurgie geëvalueerd. Dr. Akie Watanabe en collega’s publiceren de studie in het Journal of Surgical Oncology.¹



De studie includeerde 377 patiënten die in het ziekenhuis van de universiteit chirurgie ondergingen voor niet-metastatisch GC. De mediane leeftijd was 67 jaar; 68% waren mannen; 16% had positieve RMs. IFS-analyse werd uitgevoerd in 34% van de patiënten. IFS-analyse was geassocieerd met significant lager risico van positieve RMs (OR 0,34; p=0,006) en significant betere overall survival (HR 0,72; p=0,037). De OS na her-resectie van IFS-positieve patiënten was niet significant verschillend vergeleken met OS van IFS-negatieve patiënten (mediaan 69 versus 54 maanden; p=0,317). Factoren die geassocieerd waren met hoger risico van positieve RMs waren stadium 3 ziekte (OR 12,8; p=0,001) en maag-slokdarmovergang tumoren (OR 2,25; p=0,036).

De onderzoekers concluderen dat IFS analyse tijdens resectie voor GC resulteerde in verlaging van het risico van positieve RMs en betere OS.

1.Watanabe A, Adamson H, Lim H et al. Intraoperative frozen section analysis of margin status as a quality indicator in gastric cancer surgery. J Surg Oncol 2022; epub ahead of print

Summary: A retrospective study at the University of British Columbia (Canada) found that among patients undergoing gastric cancer surgery, intraoperative frozen section analysis reduced positive resection margins was associated with improved overall survival.