Er is behoefte aan effectieve en veilige behandelingen voor nieuw-gediagnostiseerd multipel myeloom (NDMM) in oudere en fragiele patiënten. Een prospectieve gerandomiseerde studie in drie centra in China heeft werkzaamheid en veiligheid geïnventariseerd van ixazomib-dexamethason (Id) met en zonder cyclofosfamide (C) voor NDMM in oudere en fragiele patiënten. Prof. Ting Niu (Sichuan Universiteit, Chengdu) en collega’s publiceren de studie in Cancer Medicine.¹

De studie includeerde 36 patiënten in de leeftijd van 60 jaar of ouder, met een fragiliteits-score 2 of hoger. De patiënten werden gerandomiseerd naar negen vier-weekse cycli ICd inductie (n=19) of Id inductie (n=17), gevolgd door ixozamib onderhoud. De mediane follow-up was 13,5 maanden. Het primaire eindpunt was objective response rate. De ORR was 78,9% met ICd versus 70,6% met Id, terwijl zeer-goede partiële respons werd gezien in 47,4% respectievelijk 23,5%. Adverse events waren gastroïntestinale intolerantie, rash, vermoeidheid, en trombocytopenie. Ernstige AEs werden gezien in 21,1% in de ICd-groep versus 23,5% van de patiënten in de Id-groep. De kwaliteit van leven ging in geen van beide groepen achteruit.

De onderzoekers concluderen dat de ICd- en Id-regimes goed verdragen werden en werkzaam waren voor NDMM in oudere en fragiele patiënten.

1.Li S, Zhang D, Yang L et al. Comparison between ixazomib+cyclophosphamide+dexamethasone regimen and ixazomib+dexamethasone regimen for elderly and frail patients having newly diagnosed multiple myeloma. Cancer Medicine 2022.4.5422

Summary: A prospective trial at three centers in China found that among elderly and frail patients with newly diagnosed multiple myeloma, both ixazomib-cyclophosphamide-dexamethasone and ixazomib-dexamethasone regimes were effective and well-tolerated.