Dr. Marieke Pierik (Maastricht UMC) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van het kankerrisico in het bevolkingsgebaseerde IBDSL-cohort (Inflammatory Bowel Disease South Limburg). Ze publiceren de uitkomsten van de studie online in het International Journal of Cancer.¹ Het cohort omvat 1157 patiënten met de ziekte van Crohn (CD) en 1644 patiënten met ulceratieve colitis (UC), gediagnostiseerd tussen 1991 en 2011. De analyses hebben betrekking op follow-up van diagnose tot 2013.

CD-patiënten met colonbetrokkenheid hadden een verhoogd risico van colorectaalcarcinoom (SIR 2,97; 95%-bti 1,08-6,46). Het colorectaalcarcinoomrisico was niet verhoogd in de totale CD-populatie of in de UC-populatie. CD-patiënten hadden een verhoogd risico van alle typen kanker (SIR 1,28; 95%-bti 1,01-1,60), hematologische maligniteiten (SIR 2,41; 95%-bti 1,04-4,76), huidkanker (SIR 1,55; 95%-bti 1,06-2,19) en cutaan squameus celcarcinoom (SIR 3,83; 95%-bti 1,83-7,04). In gecombineerde analyse van CD- en UC-patiënten was langer dan twaalf maanden behandeling met immuunsuppressie geassocieerd met verhoogd risico van hematologische maligniteiten, non-Hodgkin lymfoom, squameus celcarcinoom en alle typen kanker tezamen; deze risicoverhoging was vooral toe te schrijven aan behandeling met thiopurines.

De onderzoekers concluderen dat IBD-patiënten die gedurende lange tijd met immuunsuppressie behandelde worden een verhoogd risico van maligniteiten hebben.

1.Van den Heuvel TRA, Wintjens DSJ, Jeuring SFG et al. Inflammatory bowel disease, cancer and medication: cancer risk in the Dutch population based IBDSL cohort. Int J Cancer 2016; epub ahead of print