De levensverwachting neem toe onder patiënten die stereotactische radiochirurgie (SRS) krijgen voor hersenmetastasen (BMs). Een retrospectieve studie van Wake Forest School of Medicine (Winston-Salem NC) heeft kenmerken geïnventariseerd van patiënten die tenminste twee jaar na SRS overleefden. Dr. Claire Lanier en collega’s publiceren de studie in het Journal of Neuro-Oncology.¹

De studie includeerde 300 patiënten met overleving tenminste twee jaar na een eerste SRS voor BMs tussen begin 2001 en eind 2019. De mediane leeftijd bij eerste SRS was 61 jaar (IQR 53-70). De mediane overall survival na eerste SRS was 4,9 jaar, en de mediane tijd tot afstandshersenfalen (DBF) was 1,5 jaar. Er waren 28 patiënten (9,3%) die na SRS alsnog WBRT ondergingen. Met mediaan 3,3 jaar follow-up waren er 101 patiënten (33,7%) zonder verdere BMs (brain metastasis velocity 0) terwijl de mediane BMV 0,4 (IQR 0-1,4) bedroeg. BFs bereikten een plateau na 4 jaar,met cumulatieve DBF-incidentie 82%. Zeventig procent van de eerste DBFs werden gezien binnen twee jaar na SRS. Factoren die geassocieerd waren met BMV 0 waren lager aantal BMs bij eerste SRS en Kaukasisch ras.

De onderzoekers concluderen dat ongeveer één van elke drie patiënten die twee jaar na SRS in leven zijn een BMV 0 heeft. DBFs bereiken een plateau vier jaar na SRS.

1.Lanier C, Pearce J, Isom S et al. Long term survivors of stereotactic radiosurgery for brain metastases: do distant brain failures reach a plateau and what factors are associated with a brain metastasis velocity of zero? J Neuro-Oncol 2022; epub ahead of print

Summary: A retrospective study at Wake Forest School of Medicine (Winston-Salem, NC) found that approximately one third of brain metastasis patients who live beyond 2 years after initial SRS have a brain metastasis velocity of zero.