Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Klinisch-pathologische kenmerken en uitkomsten van early-onset versus late-onset PDAC


Dr. Patricio PolancoEen analyse van de National Cancer Database heeft klinisch-pathologische kenmerken en uitkomsten vergeleken tussen patiënten met early-onset pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC) en patiënten met late-onset PDAC, waarbij early-onset gedefinieerd was als gediagnostiseerd in patiënten jonger dan 50 jaar. Dr. Patricio Polanco (University of Texas Southwestern, Dallas) en collega’s publiceren de analyse online in Annals of Surgical Oncology.1 In de NCDB identificeerden de onderzoekers 207.062 patiënten met een diagnose PDAC tussen begin 2004 en eind 2013. In 12.137 patiënten (5,9%) werd de diagnose gesteld voor de leeftijd vijftig jaar.

De man/vrouw-verhouding onder de early-onset patiënten was 57/43, versus 50/50 onder de late-onset patiënten (p<0,001). De patiënten met early-onset PDAC hadden hogere waarschijnlijkheid van later-stadium ziekte bij presentatie (stadium 3 of 4: 62,1% versus 55,2%; p<0,001). Early-onset patiënten hadden bij presentatie lagere Charlson/Deyo-comorbiditeitsscore (score 0: 80,9% versus 66,6%; p<0,001) en hadden een hogere waarschijnlijkheid behandeld te worden (geen behandeling: 22,8% versus 40,1%; p<0,001). Early-onset PDAC was vergeleken met late-onset PDAC geassocieerd met betere overall survival onder alle patiënten (mediaan 9,2 versus 6,0 maanden; p<0,001) en onder de patiënten die chirurgische resectie ondergingen (27,3 versus 24,3 maanden; p<0,001). Ook na correctie voor klinisch-pathologische kenmerken was early-onset PDAC vergeleken met late-onset PDAC geassocieerd met betere OS.

De onderzoekers concluderen dat ondanks kenmerken van meer agressief gedrag van de tumoren early-onset vergeleken met late-onset PDAC geassocieerd was met betere overleving.

1.Ordonez JE, Hester CA, Zhu H et al. Clinicopathologic features and outcomes of early-onset pancreatic adenocarcinoma in the United States. Ann Surg Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: An analysis of the National Cancer Database found that among patients with pancreatic ductal adenocarcinoma, those with early-onset disease (diagnosed before age 50 years) had more features suggestive of aggressive tumor biology at presentation but better overall survival (median 9.2 months versus 6.0 months for patients with late-onset PDAC; p<0.001).

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren