Het risico van recidief van primair ER-positief mammacarcinoom houdt tenminste 20 jaar aan. Een studie van Royal Marsden Hospital (Londen, UK) heeft klinische en moculaire voorspellers van recidief na 10 tot 20 jaar in deze patiënten geïdentificeerd. Prof. Mitch Dowsett en collega’s publiceren de studie in Breast Cancer Research and Treatment.¹

Vergeleken met patiënten zonder recidief na 20 jaar hadden de patiënten met recidief tussen 10 en 20 jaar (very late recurrence, VLR) grotere tumoren en hogere klierpositiviteit. VLR-patiënten hadden hogere clinical treatment score na 5 jaar (CTS5), en een trend van minder GATA3-mutaties, maar geen statistisch verschillende mutatiefrequentie. Genen die betrokken zijn bij de celcyclus en proliferatie werden sterk tot expressie gebracht in VLR-patiënten, terwijl immuun-gerelateerde genen en celcyclusremmende genen tot hogere expressie kwamen in de controlepatiënten, maar deze verschillen waren niet statistisch significant in gecorrigeerde analyses.

De onderzoekers concluderen dat klinisch-pathologische kenmerken prognostisch waren voor recidief na 10 jaar, terwijl moleculaire kenmerken, die vroege prognostische relevantie hebben, weinig prognostische waarde hebben voor recidief na 10 jaar.

1.Richman J, Schuster G, Buus R et al. Clinical and molecular predictors of very late recurrence in oestrogec receptor-positive breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat 2024-07311-z

Summary: A study at Royal Marsden Hospital (London, UK), with validation in the METABRIC cohort, found that among patients with ER-positive breast cancer, clinicopathologic features are prognostic for recurrence between 10 and 20 years, whereas molecular factor which have early prognostic significance, have little prognostic value after 10 years.