Er wordt gedacht dat early onset pancreatic malignancy (EOPM), gedefinieerd als een pancreasmaligniteit gediagnostiseerd voor het vijftigste levensjaar, een afzonderlijk subtype van de ziekte is, hoewel slechts weinig onderzoek van EOPM is uitgevoerd. Dr. Alicia Beeghly-Fadiel en haar collega’s van Vanderbilt University (Nashvile TN) hebben een vergelijkende studie uitgevoerd van klinische kenmerken en overleving van EOPM en typical age-at-onset pancreasmaligniteit (TOPM). De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹

Tussen 1988 en 2014 werden bij het VUMC, in dit geval Vanderbilt University Medical Center, 1597 pancreasmaligniteiten gediagnostiseerd (PDACs en PNETs). Van de 1407 PDACs waren 118 EOPM (8,4%). EOPM-PDAC was vergeleken met TOPM-PDAC geassocieerd met significant betere overleving (HR 0,82; 95%-bti 0,67-1,00). Er waren tussen EOPM-PDACs en TOPM-PDACs significante verschillen met betrekking tot aanwezigheid van meerdere maligniteiten. De overlevings-associaties verschilden significant voor verschillende rassen, ziektestadia, behandelingen en meerdere maligniteiten.

Van de 190 PNETs waren 63 EOPM (33,2%). Ook voor PNETs waren EOPMs vergeleken met TOPMs geassocieerd met procentueel betere overleving, zij het niet statistisch significant (HR 0,80; 95%-bti 0,46-1,40). Maligne neuro-endocriene EOPM- en TOPM-patiënten verschilden significant qua ziektestadium en tumorlocatie. De overlevingsassociaties verschilden significant voor familiegeschiedenis van pancreascarcinoom, ziektestadium, en bestaan van meerdere maligniteiten.

De onderzoekers concluderen dat EOPM en TOPM onderscheiden entiteiten zijn. De verschillen worden zowel gezien voor PDACs als voor PNETs.

1.Beeghly-Fadiel A, Luu HN, Du L et al. Early onseet pancreatic malignancies: Clinical characteristics and survival associations. Int J Cancer 2016; epub ahead of print