Er zijn geen robuuste biomarkers beschikbaar die uitkomsten met immuuntherapie voor metastatisch melanoom kunnen voorspellen. Een multinationale studie heeft geresulteerd in klinische modellen die uitkomsten van metastatisch melanoom voorspellen met anti-PD-1 monotherapie of anti-PD-1 plus ipilimumab. Dr. Inês Pires da Silva (Melanoma Institute Australia, Sydney) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹

De studie, uitgevoerd in zestien centra in Australië, Europa, en de Verenigde Staten, includeerde 1644 patiënten die anti-PD-1 met of zonder ipilimumab kregen voor metastatisch melanoom. Eindpunten voor de studie waren percentage patiënten met objectieve respons, progressievrije overleving, en overall survival. Het model dat ORR voorspelde (AUC 0,71) includeerde de klinische parameters ECOG performance status, aanwezigheid of afwezigheid van lever- en longmetastasen, serum lactaatdehydrogenase, bloed neutrofiel/lymfocyt-ratio, therapie (monotherapie of combinatie), en lijn van behandeling. De modellen voor PFS (AUC 0,68) en OS (AUC 0,77) omvatten dezelfde variabelen als het ORR-model met uitzondering van longmetastasen, plus hemoglobine en aanwezigheid/afwezigheid van hersenmetastasen.

De onderzoekers concluderen dat ze modellen hebben geconstrueerd die uitkomsten met immuuntherapie voor metastatisch melanoom kunnen voorspellen.

1.Pires da Silva I, Ahmed T, McQuade JL et al. Clinical models to define response and survival with anti-PD-1 antibodies alone or combined with ipilimumab in metastatic melanoma. J Clin Oncol 2022; epub ahead of print

Summary: A multinational study (1644 patients of 16 centers in Australia, United States, and Europe) resulted in validated multivariable models of response, progression-free survival, and overall survival with anti-PD-1 with or without ipilimumab for metastatic melanoma, on the basis of pretreatment clinicopathologic factors (ECOG performance status, liver and lung metastases, serum LDH, blood NLR, therapy, and line of treatment).