is een
angiogenese-stimulerend cytokine dat tot overexpressie komt in verscheidene
typen solide maligniteiten. Prof. Volkmar Müller (Universitätsklinikum
Hamburg-Eppendorf) en collega’s hebben een Duitse multicenterstudie uitgevoerd
van de klinische relevantie van serumgehalten van VEGF (sVEGF) in een groot
cohort van patiënten met metastatisch mammacarcinoom (MBC), en van de relatie
tussen sVEGF en ander serum-biomarkers. Ze publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.1
De
prospectieve studie includeerde 253 MBC-patiënten, die voor aanvang van de
behandeling (eerste- of laterelijns) bloedmonsters afstonden. In de monsters
bepaalden de onderzoekers gehalten van sVEGF (met ELISA) en circulerende
tumorcellen (CTCs, CellSearch). De mediane concentratie van sVEGF was 231 pg/ml;
de afsnijwaarde tussen het derde en het hoogste kwartiel van de sVEGF-concentratie
was 367 pg/ml.
Na mediaan
19 maanden follow-up was de mediane overall
survival 10,2 maanden in de groep patiënten met sVEGF in het hoogste
kwartiel, versus niet-bereikt in de overige patiënten (p<0,001). De mediane
PFS was 4,8 maanden in de groep patiënten met sVEGF in het hoogste kwartiel
versus 9,1 maanden in de overige patiënten (p<0,001). De korste OS werd
gezien in de groep patiënten met sVEGF in het hoogste kwartiel plus vijf of
meer CTCs in de CellSearch-assay; terwijl de langste OS werd gezien in de groep
patiënten met sVEGF in de drie laagste kwartielen en niet-verhoogd CTC-getal.
Onafhankelijke voorspellers van OS in multivariate analyse waren CTCs, graad,
lijn van behandeling, en RAS p21 (bepaald met ELISA); onafhankelijke
voorspellers van PFS waren sVEGF, lijn van behandeling, en CTCs.
De
onderzoekers concluderen dat MBC-patiënten met verhoogde niveaus van sVEGF
significant slechtere klinische uitkomsten hadden.
1.Banys-Paluchowski M, Witzel I,
Riethdorf S et al. The clinical relevance of serum vascular endothelial growth
factor (VEGF) in correlation to circulating tumor cells and other serum
biomarkers in patients with metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2018; epub ahead of
print
Summary: A prospective multicenter study in Germany showed that elevated levels of serum VEGF in patients with metatstatic
breast cancer were associated with significantly worse clinical outcome.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)