Neuro-endocriene neoplasmen (NENs) van de borst zijn zeldzaam. Ze worden onderscheiden in goed-gedifferentieerde neuro-endocriene tumoren (NETs) en slecht-gedifferentieerde neuro-endocriene carcinomen (NECs). Een analyse van de National Cancer Database heeft klinisch-pathologische kenmerken en uitkomsten van NENs van de borst geïnventariseerd. Dr. Yun Wu (MD Anderson Cancer Center, Houston TX) en collega’s publiceren de analyse in Breast Cancer Research and Treatment.¹




In de NCDB over de periode van begin 2004 tot eind 2015 identificeerden de onderzoekers 420 patiënten met NET, 205 met NEC, 146 met adenocarcinoom met NE-differentiatie (ACNED), en 1.479.520 met invasief carcinoom niet anderszins gespecificeerd (IC-NOS) van de borst. Na correctie voor bekende prognostische factoren hadden patiënten met NET (HR 1,41; p=0,005) en NEC (HR 2,11; p<0,001) significant slechtere overall survival vergeleken met IC-NOS. Patiënten met hormoonreceptor-positieve tumoren hadden profijt van endocriene therapie, zowel voor NET (mediane OS 125 versus 57 maanden met respectievelijk zonder endocriene therapie) als voor NEC (niet bereikte versus 29 maanden). Patiënten met NEC, maar niet met NET, hadden ook profijt van chemotherapie (mediane OS 42 versus 34 maanden met respectievelijk zonder chemotherapie).

De onderzoekers concluderen dat NEN een unieke pathologische identiteit is, met slechtere klinische uitkomsten dan IC-NOS van de borst. Er is behoefte aan meer werkzame behandelingen voor NEN van de borst.

1.Yang L, Lin H, Shen Y et al. Clinical outcome and therapeutic impact on neuroendocrine neoplasms of the breast: a national cancer database study. Breast Cancer Res Treat 2023; epub ahead of print

Summary: Analysis of the National Cancer Database found that neuroendocrine neoplasms of the breast are a unique pathologic and clinical entity, which has worse clinical outcomes compared with invasive carcinoma, not otherwise specified.