Patiënten met peritoneale metastasen van colorectaalcarcinoom (CRPM) hebben weinig behandelopties en slechte prognose. Een multicenterstudie in Australië heeft de klinische waarde onderzocht van isoleren en cultiveren van CPRM-organoïden (‘peritonoïden’) gevolgd door next-generation sequencing en medium-throughput drug screening om voor de betrokken patiënt een gepersonaliseerde behandeling te kunnen selecteren. Dr. Susan Woods (University of Adelaide) en collega’s publiceren de studie online in Clinical Cancer Research.¹

De studie includeerde 28 patiënten die standaard-behandelingen ondergingen voor CRC met PMs. Isolatie en cultivering van peritonoïden bleek mogelijk voor 19 van 28 patiënten (68%). NGS en drug screening kon worden uitgevoerd binnen acht weken, inclusief rapportage aan het behandelteam op het moment van falen van de behandeling. Voor twee van negentien patiënten resulteerde de screening in verandering van behandeling. Eén van deze twee patiënten had partiële respons op de nieuwe behandeling, ondanks geschiedenis van falen op meerdere lijnen chemotherapie.

De onderzoekers concluderen dat de geëvalueerde benadering feasibel is en kan resulteren in gepersonaliseerde behandeling van patiënten met CPRM.

1.Narasimhan V, Wright JA, Churchill M et al. Medium-throughput drug screening of patient-derived organoids from colorectal peritoneal metastases to direct personalized therapy. Clin Cancer Res 2020; epub ahead of print

Summary: A multicenter study in Australia investigated the clinical utility of next-generation sequencing and medium-throughput drug screening in patient-derived organoids of peritoneal metastases from colorectal cancer to guide personalized treatment. ‘Peritonoids’ could be generated from 19 of 28 patients undergoing standard care. Genomic and drug profiling of the peritonoids resulted in change of treatment for 2 patients, one of whom had a partial response despite previously progressing on multiple rounds of standard chemotherapy.