Leverslagaderinfusie (HAI) van chemotherapie kan aanvankelijk niet-resectabele levermetastasen van colorectaalcarcinoom (CLM) converteren naar resectabiliteit. Een prospectieve studie in Noorwegen heeft de impact onderzocht van antitumor-immuniteit door eerstelijns oxaliplatine-HAI op de lange-termijn uitkomsten van CLM. Prof. Anne Hansen Ree (Akershus Universiteitsziekenhuis, Lørenskog) en collega’s publiceren acht- tot twaalf-jaar follow-up van de studie online in het International Journal of Cancer.¹

De studie includeerde patiënten met als niet-resectabel beoordeelde CLMs. Voor en na oxaliplatine-HAI bepaalden de onderzoekers de serumgehalten van FMS-related tyrosine kinase 3 ligand (FLT3LG) als maat voor de antitumor-immuunactiviteit. In alle patiënten werd toename van het serumgehalte van FLT3LG gezien. De patiënten die verdubbeling van van het FLT3LG bereikten (16,4% van de patiënten) werden gescoord als resectabel. Al deze patiënten waren bij follow-up na acht tot twaalf jaar nog in leven. De patiënten met een geringere toename van FLT3LG overleden tijdens de follow-up aan metastatische ziekte.

De onderzoekers concluderen dat door oxaliplatine-HAI geïnduceerde antitumor-immuniteit uitstekende uitkomsten kan voorspellen als CLM-ablatie mogelijk is.

1.Abrahamsson H, Vittrup Jensen B, Lund Berven L et al. Antitumour immunity invoked by hepatic arterial infusion of first-line oxaliplatin predicts durable colorectal cancer control after liver metastasis ablation; 8-12 years follow-up. Int J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: Long-term follow-up (8-12 years) of a prospective study in Norway found that tumor-directed immunity invoked by hepatic arterial infusion of oxaliplatin for colorectal cancer liver metastasis predicted excellent outcome if macroscopic tumor ablation was rendered possible.