Standaard-behandelingen na resectie van stadium III of IV melanoom zijn adjuvant nivolumab (NIVO) en adjuvant ipilimumab (IPI). Een gecombineerde analyse van de multinationale fase 3-studies CheckMate 238 (NIVO versus IPI) en EORTC 18071 (IPI versus placebo) heeft met mixture cure models (MCMs) genezingspercentages met NIVO of IPI geïnventariseerd. Dr. Peter Mohr (Elbe Kliniken Buxtehude, Duitsland) en collega’s publiceren de analyse in het Journal of Clinical Oncology.¹




In de nu gepubliceerde analyses werden genezen patiënten gedefinieerd als patiënten zonder recidief en met een mortaliteitsrisico gelijk aan dat in de algemene bevolking, en niet-genezen patiënten als patiënten met verhoogd risico van recidief en mortaliteit. De figuur toont de estimated cure rates in de twee studies. In CheckMate 238 waren de geschatte genezingspercentages 48,3% (95%-bti 41,8-54,0) met NIVO en 38,2% (32,7-44,1) met IPI. In EORTC 18071 waren de geschatte genezingspercentages 38,0% (95%-bt 32,1-44,2) met IPI en 29,2 (24,4-34,6) met placebo. In indirecte vergelijk van de twee studies was de kans op genezing significant hoger met NIVO dan met placebo (OR 2,33; 95%-bti 1,49-3,65).

De onderzoekers concluderen dat de analyse laat zien dat zowel adjuvant NIVO als adjuvant IPI resulteerde in hogere genezingspercentages dan placebo, en dat NIVO resulteerde in het hoogste genezingspercentage.

1.Weber JS, Middleton MR, Yates G et al. Estimating long-term survivorship rates among patients with resected stage III/IV melanoma: analyses from CheckMate 238 and European Organisation for Research and Treatment of Cancer 18701 trials. J Clin Oncol 2024; epub ahead of print

Summary: Combined analyses of CheckMate 238 and EORTC 18071 found that after resection of stage III or IV melanoma, both adjuvant nivolumab and adjuvant ipilimumab resulted in higher estimated cure rates than placebo, whereas adjuvant nivolumab provided the highest cure rate.