Merkelcelcarcinoom (MCC) is een agressieve maligniteit met een hoog risico van metastase. De multinationale fase 2-studie JAVELIN Merkel 200 evalueerde avelumab (anti-PD-L1) voor metastatisch MCC (mMCC). Dr. Sandra D’Angelo (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s publiceren online in het Journal for ImmunoTherapy of Cancer lange-termijn resultaten van de studie.¹

De studie includeerde 88 patiënten met mMCC en ziekteprogressie na eerdere chemotherapie. De patiënten kregen intraveneus avelumab 10 mg/kg iedere twee weken. Het primaire eindpunt van de studie was centraal beoordeelde objective response rate. De mediane follwo-up was 40,8 maanden (range 36,4-49,7). De ORR was 33,0% (95%-bti 23,3-43,8) met complete respons in tien patiënten (11,4%). De mediane duur van respons was 40,5 maanden (95%-bti 18,0-NE). De mediane overall survival was 12,6 maanden (95%-bti 7,5-17,1) met 42-maands OS 31%. Onder de 22 lange-termijn overlevers (langer dan drie jaar) met bekende PD-L1 expressiestatus hadden 18 PD-L1 positieve tumoren. Er waren geen nieuwe of onverwachte adverse events.

De onderzoekers concluderen dat avelumab-behandeling resulteerde in duurzame respons en betekenisvolle lange-termijn overleving in patiënten met mMCC.

1.D’Angelo SP, Bhatia S, Brohl AS et al. Avelumab in patients with previously treated metastatic Merkel cell carcinoma: long-term data and biomarker analyses from the single-arm phase 2 JAVELIN Merkel 200 trial. J ImmunoTher Cancer 2020;8:000674

Summary: The multinational phase 2 study JAVELIN Merkel 200 evaluated avelumab for previously treated metastatic Merkel cell carcinoma in 88 patients followed up for median 40.8 months. The ORR was 33.0%, including complete response in 11.4%, and the median duration of response was 40.5 months. The 42-months OS was 31%.