Ongeveer de helft van de personen met een positieve uitslag van fecaal occult-bloed test (FOBT)-screening voor colorectaalcarcinoom heeft een negatieve follow-up coloscopie. Er is geen consensus over de verdere follow-up van deze personen. In Nederland en Denemarken wordt nieuwe screening na acht tot tien jaar aanbevolen, terwijl in het Verenigd Koninkrijk al na twee jaar een nieuwe screening aanbevolen wordt. Prof. Elsebeth Lynge (Universiteit van Kopenhagen) en collega’s hebben een cohortstudie uitgevoerd van 166.207 Denen die in 2005-2006 werden uitgenodigd voor FOBT-screening, met de overige 1.240.348 Denen van dezelfde leeftijd als referentiegroep. Ze publiceren de studie online in het International Journal of Cancer.¹

Uit de analyses blijkt dat personen met een positieve screening-FOBT gevolgd door negatieve coloscopie een CRC-risico hadden dat niet statistisch significant verschilde van dat van personen met adenoom dat was gedetecteerd na positieve screening-FOBT (gecorrigeerde HR 1,33; 95%-bti 0,65-2,71). Er was geen verschil in het lange-termijn CRC-risico tussen personen met negatieve coloscopie na positieve FOBT-screening en de niet-gescreende referentiepopulatie (gecorrigeerd HR 1,05; 95%-bti 0,62-1,78).

Aangezien de personen met positieve FOBT-screening ondanks negatieve coloscopie op het gemiddelde CRC-risico bleven zetten de onderzoekers vraagtekens bij de veiligheid van het uitstellen van screening voor deze groep.

1.Bjerrum A, Andersen O, Fischer A et al. Long term risk of colorectal cancer after negative colonoscopy in a Danish gFOBT screening cohort. Int J Cancer 2017; epub ahead of print