Huidmaligniteiten
worden frequent gezien na radiotherapie voor maligniteiten tijdens de jeugd. Dr.
Jop Teepen (Prinses Máxima Centrum voor Kinderoncologie, Utrecht) en collega’s hebben
het risico van deze maligniteiten gekwantificeerd in het DCOG-LATER cohort. Ze publiceren hun bevindingen online in het Journal
of the National Cancer Institute.1
Het DCOG-LATER
cohort omvat patiënten die in Nederland tenminste vijf jaar hebben overleefd na
een maligniteit tijdens de jeugd (childhood
cancer survivors; CCSs) in de periode 1963 tot en met 2001. Onder de 5843
CCSs in het cohort kwamen tijdens de follow-up in 259 patiënten 1061
basaalcelcarcinomen tot ontwikkeling (SIR 29,8; 95%-bti 26,3-33,6; EAR 24,6 per
10.000 persoonsjaren). Er waren twintig patiënten met melanoom (SIR 2,3;
95%-bti 1,4-3,5; EAR 1,1) en tien met squameus celcarcinoom (SIR 7,5; 95%-bti
3,6-13,8; EAR 0,8). De cumulatieve incidentie van BCC na veertig jaar follow-up
bedroeg 19,1% in patiënten die radiotherapie hadden gekregen (in de algemene
bevolking 0,6%). Het BCC-risico was geassocieerd met radiotherapie naar het
betreffende deel van de huid. Onder de geanalyseerde chemotherapeutica waren
alleen vinca-alkaloïden geassocieerd met verhoogd risico van BCC (HR 1,54;
95%-bti 1,04-2,27).
De
onderzoekers concluderen dat CSSs een ongeveer dertigvoudig verhoogd BCC-risico
hadden. Het risico nam toe met toenemend huidoppervlak dat aan radiotherapie
had blootgestaan.
1.Teepen
JC, Kok JL, Kremer LC et al. Long-term
risk of skin cancer among childhood cancer survivors: a DCOG-LATER cohort
study. J Natl Cancer Inst 2019; epub ahead of print
Summary: A cohort study among five-year childhood cancer survivors in The Netherlands
found an almost 30-fold elevated risk of basal cell carcinoma (SIR 29.8; 95% CI
26.3-33.6), and elevated risks of melanoma (SIR 2.3; 95% CI 1.4-3.5) and
squamous cell carcinoma (SIR 7.5; 95% CI 3.6-13.8). The BCC risk increased with
increasing skin surface area exposed to radiotherapy.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)