De fase 3-studie IRIS randomiseerde vanaf juni 2000 nieuw-gediagnostiseerde CML-patiënten van 177 centra in zestien landen naar interferon-alfa plus cytarabine chemotherapie (IFNα+C; n= 553) of imatinib (n=553). In 2003 werd gepubliceerd dat imatinib versus IFNα+C resuilteerde in een hoger percentage van de patiënten met complete cytogenetische respons: na achttien maanden 76,2% versus 14,5%. In de imatinib-am werden ook minder bijwerkingen gezien. De meerderheid van de patiënten (n=363; 65,6%) in de IFNα+C-arm ging over naar imatinib na mediaan 0,8 jaar.



Prof. Andreas Hochhaus (Universitätsklinikum Jena) en collega’s publiceren vandaag in The New England Journal of Medicine lange-termijn uitkomsten uitkomsten van IRIS, na mediaan 10,9 jaar follow-up, met focus op de imatinib-arm.¹ Deze figuur Deze figuur toont de overall survival in beide armen, waarbij de curve voor de IFNα+C-arm ook data omvat van de patiënten die overgingen op imatinib. In de imatinib-arm was de tien-jaars overall survival 83,3%. Bijna de helft van de patiënten (48,3%) werd in 2012 nog met imatinib behandeld, van wie 82,8% complete cytogenetische respons had. Ernstige bijwerkingen waren ‘uncommon’ en traden vooral tijdens het eerste jaar van de behandeling op.

De onderzoekers concluderen dat na bijna elf jaar follow-up de werkzaamheid van imatinib gehandhaafd bleef en dat lange-termijn gebruik van imatinib niet geassocieerd was met toxiciteit. Deze Quick Take Video vat de publicatie samen.

1. Hochhaus A, Larson RA, Guilhot F et al. Long-term outcomes of imatinib treatment for chronic myeloid leukemia. N Engl J Med 2017;376:917-927