Korte-termijn studies hebben goede resultaten laten zien van stereotactoc body radiotherapy (SBRT) voor prostaatcarcinoom. De lange-termijn werkzaamheid van SBRT voor prostaatcarcinoom is echter nog niet duidelijk. Een gepoolde analyse van individuele-patiëntgegevens van twaalf studies heeft lange-termijn uitkomsten van SBRT voor laag- en intermediair-risico prostaatcarcinoom geïnventariseerd. Dr. Amar Kishan (University of California, Los Angeles) en collega’s publiceren de analyse online in JAMA Network Open.¹

De analyse includeerde 2142 patiënten die tussen begin 2000 en eind 2012 deelnamen aan twaalf fase 2-studies van SBRT. De gemiddelde leeftijd was 67,9 jaar (SD 9,5). Er waren 1185 patiënten met laag-risico ziekte (55,3%), 692 patiënten met gunstig-intermediair risico ziekte (32,3%), en 265 patiënten met ongunstig-intermediair risico ziekte (12,4%). De mediane follow-up was 6,9 jaar (IQR 4,9-8,1). De zeven-jaars cumulatieve percentages van biochemisch recidief waren 4,5% voor laag-risico ziekte; 8,6% voor gunstig-intermediair risico ziekte; 14,9% voor ongunstig-intermediair risico ziekte; en 10,2% voor beide groepen intermediair-risico ziekte tezamen. De incidentie van acute graad 3 of hoger GU respectievelijk GI toxische gebeurtenissen was 0,60% respectievelijk 0,09%, en de zeven-jaars cumulatieve incidentie van late graad 3 of hoger GU respectievelijk GI toxiciteit was 2,4% respectievelijk 0,4%.

De onderzoekers concluderen dat de analyse suggereert dat SBRT voor laag- en intermediair risico prostaatcarcinoom geassocieerd was met lage incidentie van ernstige toxiciteit en met hoge percentages patiënten met biochemische controle.

1.Kishan AU, Dang A, Katz AJ et al. Long-term outcomes of sterotactic body radiotherapy for low-risk and intermediate-risk prostate cancer. JAMA Networl Open 2019; e188006

Summary: A pooled analysis of individual patient level-data from 12 studies found that stereotactic body radiotherapy for low-risk and intermediate-risk prostate cancer was associated with low rates of severe toxic events and high rates of biochemical control.