Omdat neuroblastoom een zeldzame aandoening is, met tot in de jaren negentig van de vorige eeuw slechte overleving, zijn er weinig gegevens beschikbaar over late effecten in overlevers. Dr. Filippa Nyboe Norsker (Krӕftens Bekӕmpelse, Kopenhagen) en collega’s van de Adult Life after Childhood Cancer in Scandinavia (ALiCCS)-studie hebben een analyse uitgevoerd van het lange-termijn risico van somatische ziekten in tenminste vijf-jaar overlevers van neuroblastoom. Ze publiceren de analyse online in het International Journal of Cancer.¹

De onderzoekers identificeerden in registraties in Scandinavië, Finland, en IJsland 721 patiënten die in de periode 1977-2013 tenminste vijf jaar overleefden na de diagnose neuroblastoom. Gedetailleerde informatie over de neuroblastoom-behandeling was beschikbaar voor 46% van de overlevers. De onderzoekers vergeleken de ziekte-specifieke hospitalisaties van overlevers met die van 152.231 random geselecteerde controlepersonen in de algemene bevolking.

Gedurende 5500 persoonsjaren follow-up hadden 501 overlevers een eerste hospitalisatie, overeenkomend met een Standardized Hospitalization Rate Ratio van 2,3 (95%-bti 2,1-2,6) en een Absolute Excess Risk van 52 (95%-bti 44-60) per 1000 persoonsjaren. De hoogste relatieve risico’s waren die van ziekten van bloed en bloedvormende organen (SHRR 3,8; 95%-bti 2,7-5,4), endocriene ziekten (SHRR 3,6; 95%-bti 3,1-4,2), ziekten van de circulatie (SHRR 3,1; 95%-bti 2,5-3,8), en ziekten van het zenuwstelsel (SHRR 3,0; 95%-bti 2,6-3,3). Ongeveer 60% van de excess nieuwe hospitalisaties van de overlevers waren voor ziekten van het zenuwstelsel, urinair systeem, endocrien systeem, en bot. De SHRRs en AERs waren het hoogst voor overlevers die de meest intensieve behandeling hadden ondergaan.

De onderzoekers concluderen dat overlevers van neuroblastoom vergeleken met de algemene bevolking een sterk verhoogd risico van somatische late effecten hebben.

1.Norsker FN, Rechnitzer C, Cederkvist L et al. Somatic late effects in 5-year survivors of neuroblastoma: a population-based cohort study within the Adult Life after Childhood Cancer in Scandinavia (ALiCCS) study. Int J Cancer 2018; epub ahead of print