Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Lichaamssamenstelling, inflammatie, en vijf-jaars uitkomsten van coloncarcinoom

(0)2021-08-31 13:30   ( Nieuws )

Prof. Henry RedmondViscerale obesitas en sarcopenie zijn geassocieerd met slechte prognose van coloncarcinoom. Een studie van Cork University Hospital (Ierland) heeft onderzocht of aan deze kenmerken gerelateerde inflammatoire routes de associaties kunnen verklaren. Prof. Henry Redmond en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.1

De studie includeerde patiënten die electieve chirurgie ondergingen voor niet-metastatisch coloncarcinoom, zonder onderliggende chronische inflammatoire aandoeningen, die geen anti-inflammatoire middelen gebruikten. Voorafgaand aan de chirurgie ondergingen de patiënten CT en endoscopie, en bepaalden de onderzoekers in bloedmonsters niveaus van acute-fase eiwitten, cytokines, VEGF, en expressie van celoppervlak-receptoren. De patiënten werden tenminste vijf jaar gevolgd. Het primaire eindpunt van de studie was de associatie van lichaamssamenstelling-profielen met vijf-jaars recidief en ziektespecifieke mortaliteit.

De studie includeerde 28 patiënten (22 mannen en 6 vrouwen; mediane leeftijd 67 jaar). Deze figuur toont de associaties tussen lichaamssamenstelling-profielen en risico van recidief, en deze figuur toont de associaties tussen lichaamssamenstelling-profielen en vijf-jaars ziektespecifieke mortaliteit. Lage skeletal muscle area (SMA) en hoge visceraal vet/totaal vet ratio (V:TFR) waren geassocieerd met slechte uitkomsten, inclusief vijf-jaars recidief (lage SMA: HR 2,30; p=0,04; hoge VTR: HR 5,78; p=0,02). Hoge V:TFR was geassocieerd met slechtere vijf-jaars ziektespecifieke mortaliteit (HR 5,92; p=0,02). Patiënten met lage SMA die recidief ontwikkelden, vergeleken met patiënten zonder recidief, hadden hogere gemiddelde preoperatieve expressieniveaus van CRP, IL-6, VEGF, en CD14, en lagere niveaus van albumine, IL-2, IL-10, en interferon γ. Patiënten met hoge V:TFR die recidief ontwikkelden hadden hogere preoperatieve gemiddelde niveaus van IL-6 en TNFα.

De onderzoekers concluderen dat de resultaten van de studie suggereren dat lage SMA en hoge VTR geassocieerd waren met slechtere uitkomsten van coloncarcinoom en met hogere expressie van proïnflammatoire cytokines en VEGF en met remming van anti-inflammatoire cytokines.

1.Fleming CA, O’Connell EP, Kavanagh RG et al. Body composition, inflammation, and 5-year outcomes in colon cancer. JAMA Network Open 2021;4:e2115274

Summary: A retrospective study at Cork University Hospital (Ireland) found that preoperative low skeletal muscle area and high visceral to total fat ratio were associated with worse colon cancer outcomes and with increased expression of proinflammatory cytokines and VEGF and inhibition of anti-inflammatory cytokines.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren