Circulerende tumorcellen (CTCs) hebben prognostische betekenis in metastatisch mammacarcinoom (MBC), en CTC-clusters hebben een significant sterkere metastase-bevorderende capaciteit dan afzonderlijke CTCs. Het bepalen van gehalten van CTCs en CTC-clusters op een enkel tijdstip geeft geen inzicht in eventuele schommelingen in deze gehalten. Dr. Massimo Cristofanilli (Northwestern University, Chicago), en collega’s hebben de prognostische waarde onderzocht van longitudinaal verzamelde informatie van gehalten van CTCs en CTC-clusters. De studie is online gepubliceerd in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De onderzoekers bepaalden gehalten van CTCs en CTC-clusters in 370 longitudinaal verzamelde bloedmonsters van 128 MBC-patiënten. Uit de analyses blijkt dat gehalten van CTCs en CTC-clusters zowel bij aanvang van de behandeling als bij eerste follow-up significant geassocieerd waren met progressievrije overleving en overall survival. Tijds-afhankelijke analyse bevestigde dat een gehalte van vijf of meer CTCs per monster geassocieerd was met slechtere PFS en OS, en dat CTC-clusters sterker geassocieerd waren met slechtere PFS en OS dan afzonderlijke CTCs. In longitudinale analyse werd een link gezien tussen grootte van de CTC-clusters en OS: vergeleken met patiënten zonder CTCs bedroeg de OS-HR 7,96 (p=0,003) voor patiënten met CTC-clusters van twee cellen, en 14,50 (p=<0,001) voor patiënten met CTC-clusters van drie of meer cellen.

De onderzoekers concluderen dat longitudinaal verzamelde informatie over CTCs en CTC-clusters in MBC-patiënten additionele prognostische informatie levert, en dat grotere CTC-clusters geassocieerd zijn met slechtere overleving.

1.Wang C, Mu Z, Chervoneva I et al. Longitudinally collected CTCs and CTC-clusters and clinical outcomes of metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2016; epub ahead of print