Dr. Olga Husson (Radboudumc) en collega’s hebben een muliticenter longitudinale studie uitgevoerd van veranderingen in de HRQoL en voorspellers van deze veranderingen tijdens de eerste twee jaar na de diagnose in adolescente en jong-volwassen (AYA, vijftien tot veertig jaar oud) patiënten met maligniteiten. De studie is online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹ Honderdzesenzeventig patiënten (75% respons) van vijf centra in de Verenigde Staten beantwoordden de SF-36 vragenlijst binnen vier maanden na de diagnose, en opnieuw twaalf en vierentwintig maanden later.

Vergeleken met population norms hadden AYA-patiënten kort na de diagnose significant slechtere scores op de physical component scale (PCS; 38.7 versus 52,8; p<0,001) en de mental component scale (MCS; 42,9 versus 48,9; p<0,001). Tussen de eerste bepaling en eind van de follow-up waren er significante verbeteringen in PCS- en MCS-scores; deze verbeteringen waren het grootst tijdens de eerste twaalf maanden. Na vierentwintig maanden hadden de AYA-patiënten nog steeds slechtere PCS-scores (48,0 versus 52,8; p<0,001) en MCS-scores (45,8 versus 48,9; p=0,002) dan population norms. Multivariate analyses lieten zien dat verbeteringen in PCS- en MCS-scores voornamelijk een functie waren van niet meer behandeld worden en weer naar school of werk gaan. PCS- maar niet MCS-scores waren slechter voor AYA-patiënten met maligniteiten met slechtere prognose.

De onderzoekers concluderen dat de HRQoL van AYA-patiënten weliswaar verbeterde in de tijd na de diagnose, maar na vierentwintig maanden nog steeds gecompromitteerd was.

1.Husson O, Zebrack BJ, Block R et al. Health-related quality of life in adolescent and young adult patients with cancer: a longitudinal study. J Clin Oncol 2017; epub ahead of print