De meeste patiënten met maligniteiten zijn ouder dan vijftig jaar, en hebben functieproblemen die samenhangen met zowel veroudering als met de ziekte. Een analyse in het cohort van de prospectieve NIH-AARP Diet and Health Study heeft de relatie tussen maligniteiten en loopfunctie en tussen loopfunctie en mortaliteit geïnventariseerd. Dr. Elizabeth Salerno (Washington University, St. Louis MO) en collega’s publiceren de analyse in Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.¹

Tussen begin 1994 en eind 1996 includeerde de studie meer dan een half miljoen deelnemers in de leeftijd van 50 tot en met 71 jaar. Tussen begin 2004 en eind 2006 kregen de deelnemers een vervolgvragenlijst met onder meer vragen over gezondheidsstatus en ambulatorische functie. Er waren 233.135 respondenten, onder wie 30.403 met een geschiedenis van een maligniteit (vijftien typen maligniteiten) en 202.732 cancer-free participants.

Er waren 6501 deelnemers die rapporteerden niet te kunnen lopen. De overige deelnemers werden gecategoriseerd naar langzaam (zelf-gerapporteerde normale loopsnelheid minder dan 3,2 km/u), normaal (3,2 tot 4,8 km/u), of snel (meer dan 4,8 km/u). Overlevers van een maligniteit hadden, vergeleken met de deelnemers zonder geschiedenis van een maligniteit, een 42% hoger risico tot de langzame groep te behoren (OR 1,42; 95%-bti 1,30-1,54), en een 24% hoger risico van mobility disability (niet kunnen lopen of tot de langzame groep te behoren: OR 1,24; 95%-bti 1,17-1,31).

De deelnemers werden gevolgd voor mortaliteit tot eind 2011. Onder overlevers van een maligniteit was langzaam vergeleken met snel looptempo geassocieerd verhoogde all-cause mortaliteit (HR 2.22; 95%-bti 2,6-2,39) en cancer mortality (HR 2,12; 95%-bti 1,83-2,45). Vergelijkbare trends werden gezien voor mobility disability (HRs > 1,64). De associaties waren significant onder overlevers van negen typen maligniteiten.

De onderzoekers concluderen dat geschiedenis van een maligniteit geassocieerd is met slechtere ambulatorische functie, die vervolgens geassocieerd is met verhoogde mortaliteit.

1.Salerno EA, Saint-Maurice PF, Willis EA et al. Ambulatory function and mortality among cancer survivors in de NIH-AARP Diet and Health Study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2021; epub ahead of print

Summary: Analysis of the cohort of the NIH-AARP Diet and Health Study found that a diagnosis of cancer is associated with poorer ambulatory function, which is subsequently associated with increased mortality.