Er is geen duidelijkheid over het bestaan van een associatie tussen prediagnostisch aspirinegebruik en de overleving van mammacarcinoom. Dr. Marie Bradley (National Cancer Institute, Bethesda MD) en collega’s hebben deze associatie onderzocht in een cohort van deelneemsters aan de Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial. Ze publiceren de uitkomsten van hun analyses online in Cancer.¹

Het cohort bestond uit 2925 postmenopauzale vrouwen die tussen 1993 en 2010 waren gediagnostiseerd met stadium I tot III mammacarcinoom. Uit vragenlijsten bij inclusie bleek dat 1274 deelneemsters prediagnostisch regelmatig aspirine gebruikten. Tijdens de follow-up (18.073 persoonsjaren) bleek dat prediagnostisch aspirinegebruik niet geassocieerd was met lagere mammacarcinoomspecifieke mortaliteit (HR 0,95; p=0,74). In analyses gestratificeerd naar lymfeklierstatus bij diagnose was er wel een significant effect van prediagnostisch aspirinegebruik zichtbaar. In de vrouwen met lymfeklier-negatieve tumoren was prediagnostisch aspirinegebruik geassocieerd met halvering van de mammacarcinoomspecifieke mortaliteit (HR 0,54; p=0,02); in vrouwen met lymfeklier-positieve tumoren was er geen assocatie tussen prediagnostisch aspirinegebruik en de mammacarcinoomspecifieke mortaliteit (HR 1,41; p=0,11). Er was geen associatie tussen aspirinegebruik en de lymfeklierstatus.

De onderzoekers stellen dat dit de eerste studie is die laat zien dat lymfeklierstatus het effect van prediagnostisch aspirinegebruik op de borstkankersterfte moduleert. Ze vermoeden dat afwezigheid van lymfekliermetastase patiënten identificeert met tumoren die hebben gerespondeerd op prediagnostisch aspirinegebruik.

1.Bradley MC, Black A, Freedman AN, Barron TI. Prediagnostic aspirin use and mortality in women with stage I to III breast cancer: a cohort study in the Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial. Cancer 2016; epub ahead of print