Dr. Julie Sosa en haar collega’s van Duke University (Durham NC) hebben een studie uitgevoerd van de associatie tussen lymfovasculaire invasie (LVI) en de overleving van patiënten die resectie ondergingen voor papillair schildkliercarcinoom (PTC). De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Endocrine-Related Cancer.¹ De studie is gebaseerd op National Cancer Data Base gegevens van 45.415 PTC-patiënten die totale thyroïdectomie of lobotectomie ondergingen. Van deze patiënten had 11,6% tumoren met LVI.

De patiënten met LVI vergeleken met patiënten zonder LVI hadden grotere tumoren (gemiddeld 2,8 cm versus 1,5 cm; p<0,01), hadden vaker metastatische lymfeklieren (74,1% versus 32,5%; p<0,01) en distante metastasen (3,0% versus 0,5%; p<0,01). Ze werden ook vaker behandeld met radioactief jodium (69,3% versus 44,9%; p<0,01). De vijf-jaars overleving was 86,6% voor patiënten met LVI versus 94,5% voor patiënten zonder LVI (p<0,01). Factoren die in multivariate analyse geassocieerd waren met slechtere overleving waren mannelijk geslacht (HR 1,68; p<0,01), metastatische lymfeklieren (HR 1,77; p<0,01), distante metastasen (HR 3,49; p<0,01) en LVI (HR 1,88; p<0,01). Onder patiënten met LVI was behandeling met radioactief jodium geassocieerd met verlaagde mortaliteit (HR 0,43; p<0,01).

De onderzoekers concluderen dat LVI onder patiënten met PTC onafhankelijk geassocieerd is met slechtere overleving.

1.Pontius L, Youngwirth L, Thomas S et al. Lymphovascular invasion is associated with survival for papillary thyroid cancer. Endocrine-Related Cancer 2016; epub ahead of print